Методы и способы лечения диабета

Методы и способы лечения сахарного диабета.

      Процесс лечения состоит из нескольких вариаций. Как при первом, так и при втором типе диабета человеку предписано принимать сахаропонижающие препараты. Так же в случае инсулинозависимого типа, дополнительно назначаются уколы гармона инсулин в обязательном порядке. А при инсулино-независимом типе заболевания в случаях, когда ни медикаменты ни диета не помогают снизить уровень сахара в крови, тоже назначается инсулиновая терапия. Лечение для каждой категории больных, а именно: детей, беременных женщин и взрослой части населения имеет свои тонкости и рекомендации. На сегодняшний день существуют общие и частные схемы организации лечения. Выпускается широкий ассортимент препаратов самого высокого уровня, позволяющие быстро восстановить нормальный уровень сахара и оказать влияние на выработку гармона инсулин. Но все же необходимо уметь правильно применять эти лекарственные препараты, а то иначе эффект от их употребления будет очень слабым. Помимо приема инсулина и сахаро-понижающих препаратов, больной должен придерживаться здорового образа жизни и диабетической диеты.

Сахаро-понижающие лекарственные препараты

     Применение сахаро-понижающих препаратов требует очень тщательного подхода. Данные лекарства выписывает лечащий врач, взависимости от:
— самочуствия пациента;
— уровеня глюкозы в крови человека и в моче;
— формы диабета и других показателей.
     
    Выбор как дозировки, так и самого препарата строго индивидуален, а именно: если одно лекарство хорошо помогает одному человеку, то оно же может быть сторого противопоказано другому. Отсюда следует, что ни в коем случае не стоит употреблять сахаро-понижающие препараты самовольно, так как они могут принести не только пользу, но и навредить.

     Сахароснижающие лекарственные препараты не применяют в процессе лечения инсулинозависимого детского диабета, а так же специально подбирают их для беременных женщин — диабетиков.

     Существует несколько видов таблетированных сахароснижающих препаратов. Различаются они как по химическому составу, так и по воздействию на организм.
Наиболее эффективные, это сульфаниламиды и бигуаниды.

     Сульфимиламидные препараты могут оказывать разностороннее действие на организм человека:
— Во-первых, они увеличивают образование и выделение в кровь гармона инсулин.
— Во-вторых, улучшают чувствительность органов к инсулину.
— В-третьих, увеличивается количество инсулиновых рецепторов на клетках организма.
— В-четвертых, они увеличивают расщепление и уменьшают образование сахара (глюкозы) в печени.

     Сульфаниламидные лекарственные препараты имеют действие порядка 6-12 часов. Кроме сахароснижающего воздействия они оказывают оздоровляющее действие на кровеносные сосуды, стимулируя кровоток и препятствуя поражению мелких сосудов. Их плюсом является еще и то, что они хорошо выводятся из организма, не создавая нагрузки на почки.

     Несмотря на все положительнве стороны этих препаратов, есть у них и свои особенности, поэтому некоторым людям имеются противопоказания к их применению. Более внимательно данные препараты рекомендуют пожилому населению, у которого происходит выведение этих лекарственных препаратов из организма медленнее. Это может приводить к плавному аккумулированию препарата в организме и повлечь возникновение гипогликемического состояния и комы. Возможно так же, что сульфаниламиды в течении некоторого времени могут вызывают привыкание. Замечено, что после 5-7 лет употребления данных сахароснижающих препаратов снижается чувствительность рецепторов тканей организма к их воздействию. Следовательно они становятся менее эффективными или могут вообще потерять свое воздействие.

Показания к применению сульфаниламидных препаратов:

• при инсулинонезависимом сахарном диабете, когда диета не помогает снизить сахар, причем больной не страдает ожирением;

• то же самое для больного с ожирением;

• при инсулинозависимом сахарном диабете, протекающем в лабильной форме;

• при отсутствии выраженного эффекта от лечения инсулином при инсулинозависимом типе сахарного диабета.

Иногда сульфаниламиды сочетают с инсулинотерапией. Это делается для того, чтобы усилить эффект от инсулина и перевести лабильную форму сахарного диабета в стабильную форму.
Бигуаниды

Этот тип сахароснижающих препаратов имеет совершенно другой характер воздействия на уровень сахара в крови. В результате их применения глюкоза лучше усваивается мышечной тканью. Бигуаниды таким образом влияют на рецепторы клеток, что инсулин лучше работает и нормализует уровень сахара. У этих препаратов есть много положительных свойств.

Они снижают сахар в крови; уменьшают всасывание глюкозы в кишечнике и ее высвобождение из печени; подавляют образование глюкозы в печени; увеличивают количество рецепторов, чувствительных к инсулину в тканях; стимулируют расщепление жиров и способствуют их сжиганию; разжижают кровь и подавляют аппетит.

Но у бигуанидов есть и существенный недостаток. Они способствуют накоплению в организме кислых продуктов и провоцируют возникновение гипоксии тканей и клеток, то есть их кислородного голодания. Хотя применение бигуанидов редко приводит к развитию гипогликемических состояний, их с большой осторожностью следует принимать пожилым людям и тем, кто имеет сопутствующие хронические заболевания печени, легких и сердца. В этом случае возможны такие побочные эффекты, как тошнота, рвота, боли в животе, понос, различные аллергические реакции и даже развитие диабетической полинейропатии. В основном бигуаниды показаны тем людям, у которых имеется инсулинонезависимый диабет со стабильным течением, а также больным с нормальной массой тела и отсутствием склонности к кетоацидозу. Бигуаниды назначают также больным сахарным диабетом, у которых непереносимость сульфаниламидов или привыкание к ним с отсутствием эффекта от лечения.
Глюкобай

Этот препарат замедляет всасывание глюкозы в кишечнике и поступление ее в кровь. Тем самым он снижает уровень сахара в крови при любых типах сахарного диабета. Кроме того, этот препарат хорош тем, что он уменьшает уровень триглицеридов в крови – веществ, которые влияют на развитие зависимости от инсулина у больных инсулинонезависимым сахарным диабетом. Это является серьезной причиной развития атеросклероза. В основном глюкобай назначают при инсулинонезависимом типе диабета, как в виде единственного лечения, так и в сочетании с сульфаниламидными препаратами. При инсулинозависимом типе сахарного диабета глюкобай применяется в сочетании с инсулинотерапией. В этом случае больной уменьшает дозу вводимого инсулина.

Важное преимущество глюкобая – отсутствие гипогликемических реакций, поэтому его активно назначают больным пожилого возраста. Но глюкобай, так же как большинство сахароснижающих препаратов, имеет побочные эффекты, к которым относятся диарея и вздутие живота. Основными противопоказаниями к применению глюкобая являются заболевания желудочно-кишечного тракта, беременность, грудное вскармливание, возраст до 18 лет. Этот препарат не рекомендуется и тем больным, которые имеют гастропарез, вызванный диабетической нейропатией.